怀孕与心脏病(心脏病可以怀孕吗)
阅读: 发布时间:2022-09-07 11:25:54
所有的心脏病患者须经医生同意 后,方可妊娠。妊娠时因子宫增大,患 心脏病的人,在妊娠时会进一步加重心 脏的负担,随着妊娠的进展可能引起心 力衰竭。如果心脏病患者症状不重,曰 常生活没有妨碍,是可以妊娠分娩的,但其妊娠危险性高于普通健康人,应选 择有心脏病专科的医院,进行产前检查 及分娩。
如患心功能3 ~4级、肺动脉高压、慢性心房颤动、高度房室传导阻滞、亚急性细菌性心内膜炎、发绀性先天性心脏病等的女性都不宜怀孕。因为一旦怀孕,母亲随时有可能发生心力衰竭、突然死亡,胎儿也有因血液循环不好而诱发缺血、生长受限的可能,容易发生死胎。35岁以上的风湿性心脏病患者不宜怀孕。心脏病患者在怀孕以前,最好请心内科医生进行心脏储血率的评估,判断怀孕后增加的心脏负担自己是否能承受。注意保暖,以防感冒。
在当今社会,由于饮食结构,遗传因素等原因,孕妇的身体状况呈现复杂化,高龄化的趋势。而其中,妊娠期合并心脏病的情况成为孕产妇非产科因素死亡的第一位!因此妊娠合并心脏病是很危险的事情。
我们该如何做?
首先,重视备孕期间女性的基础健康查体,尤其有心脏病史的备孕者必须定期前往心内科就诊,并评估心功能分级。纽约心脏病协会(NYHA)双分级(主观及客观分级)指出,只有三种情况可以继续妊娠,同时需要严格产检。
1.心脏病变较轻;
2.心功能I-II级;
3.既往无心力衰竭病史,亦无其他并发症者。
经检查发现不宜妊娠者需要在妊娠早期(妊娠12周前)行治疗性人工流产。如妊娠超过12周后,再行终止妊娠的人工流产手术其复杂性,危险性不低于继续妊娠和分娩,同时大概率增加母儿病死率,需严防此种情况发生。
为什么说妊娠期合并心脏病危险呢?
妊娠期女性血流动力学的变化会加重心脏的负担。因此既往心功能受损,或心功能不全者,在妊娠期可加重病情出现心房颤动、心动过速、急性肺水肿、心力衰竭等,进而危及母儿安危。最易出现上述情况发生的时候是血容量高峰期,即妊娠32-34周、分娩期和产褥期(产后3日内)。
若心脏病患者原有心功能良好,多数可以度过妊娠期,但需严格的定期产检。妊娠20周前每两周需做一次孕检,妊娠20周后需每周孕检一次,有利于及早发现心力衰竭的早期征象,如轻微活动后胸闷、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸超过20次/分,夜间需要端坐呼吸等,出现上述症状需及时就医。
妊娠合并心脏病孕期保健需如何做?
1.充分休息,睡眠时间至少10小时;
2.保持摄入高蛋白、高维生素、低盐、低脂的食物;
3. 孕期体重增长控制在10kg以内;
4.增强抵抗力,避免上呼吸道感染、贫血等情况的发生。
妊娠时期和妊娠以后怎么做?
孕期顺利者需在妊娠36-38周提前住院待产,只有在心功能I-II级且胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监控下经阴道分娩,其余状态可充分考虑剖宫产终止妊娠。同时建议不宜再次妊娠者于术中进行绝育术。
产褥期在保证孕妇充分休息的同时继续严密监护,继续抗生素治疗直至产后一周无感染征象后方可停药。哺乳期孕妇心功能在III级及以上者不宜哺乳。
王艳红吴爱红 魏晓存 杜德奇.妊娠合并心脏病患者不同心功能分级对妊娠结局的影响研究【J】实用预防医学.2017(07)有心脏病的人怀孕等于自杀,在分娩的一瞬间孩子活了 你活的几率尽为5%,因为你分娩时的用力及宫缩等一系列活动造成的巨大血流量,对你心脏的负荷太大,极有可能你会突然心脏停跳,即使是剖腹产危险性也会很大,即使是去做人流你也要多注意安全。。让老公多上点心。。
你好,心脏病是孕产妇的重要死因之一,因此孕产妇应特别注意保护心脏。由于孕妇的总循环血量随着胎儿的生长发育逐步增加,到妊娠32~34周时达高峰,循环血量增加了30%~45%,使心脏负荷加重;妊娠期孕妇体内钠、水滞留,红细胞相对减少而心率加快,加之膨大的子宫上升压迫心脏,凡此种种,大大地增加了心脏的负担。为此,对于患有心脏病的孕妇来说,为防止心力衰竭的发生,孕期应注意以下几点:
(1)防止过劳。注意休息,尤其应保证充足的睡眠时间,每天睡眠不可少于10小时。
(2)合理膳食。患心脏病的孕妇在饮食结构上,应食用含蛋白质、维生素丰富的食物,限制脂肪、盐和水的过多摄入,食盐摄入量每天应限制在7克以内,饮食不宜过饱,以防影响心脏功能而诱发心衰。
(3)防止上感。上呼吸道感染是诱发心衰的主要诱因,为此,心脏病孕妇应注意防寒保暖,居室要经常通风,一旦感冒要及时治疗。
(4)注意定期检查。尤其出现水肿、心悸、气短或心绞痛时,要随时产前检查,旦出现心力衰竭应住院待产,以防心衰加重而引起死亡。女心脏病人最好不要怀孕,因一个心脏要供孕妇及胎儿,增加心脏负担,加重病情,建议询专业医生亲,这个和平时怀孕的人一样的哦,担心你必须要注意的哦,这样是很危险的哦,要是想要这个孩子的话,就必须要付出很多的哦,你要做好准备的哦。
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